मूल अस्तित्व आघात देखभाल
मेडिकल आपात स्थिति
हैलो डॉक्टर!अब आप डॉक्टर बनने जा रहे हैं।डरावना विचार नहीं है।गंदगी से हिट करने से पहले एक डॉक्टर के साथ हुक करना प्रशंसक कुछ ऐसा है जो किसी को भी गंभीरता से अंत के लिए तैयारी कर रहा है, विचार करना चाहिए।नर्स और पहले उत्तरदाता भी आसपास होने के लिए महान हैं।
गंभीर रक्तस्राव बेहद खतरनाक है।1 लीटर (4.25 कप) रक्त के नुकसान से सदमे के मध्यम लक्षण पैदा होंगे।2 लीटर (8.5 कप) के नुकसान से सदमे की एक गंभीर स्थिति पैदा होगी जो शरीर को अत्यधिक खतरे में डालती है।3 लीटर (13 कप) का नुकसान घातक है।इसलिए अपने आप से रक्तस्राव को रोकना या एक साथी जब भी प्रमुख आघात होता है, तो भाग लेने के लिए पहला उपचार होता है।
शॉक एक और बड़ी चिंता है।शॉक एक ऐसी स्थिति है जो उठती है जब कार्डियक आउटपुट रक्त से धमनियों को भरने के लिए पर्याप्त नहीं होता है।आमतौर पर रक्त की हानि द्वारा लाया जाता है लेकिन यह एकमात्र कारण नहीं है।
आजीवन कदम
पहले नियंत्रण आतंक ... हर कोई!पीड़ित को आश्वस्त करें और जरूरत पड़ने पर उन्हें शांत करने की कोशिश करें।पहले यह सुनिश्चित करने के लिए कि यह चोट के कारण बाधित नहीं है, उनके वायुमार्ग की जाँच करें।
वायुमार्ग और रखरखाव
आप एक वायुमार्ग खोल सकते हैं और निम्नलिखित चरणों का उपयोग करके इसे बनाए रख सकते हैं।
स्टेप 1। जांचें कि क्या पीड़ित के पास आंशिक या पूर्ण वायुमार्ग बाधा है। यदि वह खांसी या बोल सकता है, तो उसे स्वाभाविक रूप से रुकावट को साफ करने की अनुमति दें। खड़े हो जाओ, पीड़ित को आश्वस्त करें, और अपने वायुमार्ग को साफ करने और प्रदर्शन करने के लिए तैयार रहें माउथ-टू-माउथ पुनर्जीवन वह बेहोश हो जाना चाहिए।यदि उसका वायुमार्ग पूरी तरह से बाधित है, पेट के जोर को तब तक प्रशासित करें रुकावट को मंजूरी दे दी गई है।
कदम 2. उंगली का उपयोग करते हुए, जल्दी से पीड़ित के मुंह को किसी भी विदेशी से साफ कर दें
वस्तुएं, टूटे हुए दांत, डेन्चर, रेत।
कदम 3. जबड़े के थ्रस्ट विधि का उपयोग करते हुए, पीड़ित के कोणों को समझें कम जबड़े और दोनों हाथों से उठाएं, एक तरफ एक, जबड़े को हिलाना आगे।स्थिरता के लिए, अपनी कोहनी को उस सतह पर आराम करें जिस पर पीड़ित झूठ बोल रहा है।यदि उसके होंठ बंद हैं, तो धीरे से अपने साथ निचले होंठ खोलें अँगूठा।
कदम 4. पीड़ित के वायुमार्ग के खुले होने के साथ, अपनी नाक को अपने साथ बंद कर दिया अंगूठे और तर्जनी और उसके फेफड़ों में दो पूरी सांसें उड़ाएं। दूसरी मुद्रास्फीति के बाद फेफड़ों को अपवित्र करने और प्रदर्शन करने की अनुमति दें निम्नलिखित:
उसकी छाती को उठने और गिरने के लिए देखें।
साँस छोड़ने के दौरान हवा से बचने के लिए सुनें।
अपने गाल पर हवा के प्रवाह के लिए महसूस करें।
कदम 5. यदि जबरन सांसें सहज श्वास को उत्तेजित नहीं करती हैं, मुंह से मुंह करके पीड़ित की सांस को बनाए रखें पुनर्जीवन।
कदम 6. मुंह से मुंह के दौरान पीड़ित की उल्टी होने का खतरा है पुनर्जीवन।उल्टी और स्पष्ट के लिए समय -समय पर पीड़ित के मुंह की जाँच करें जैसी जरूरत थी।
नोट: कार्डियोपल्मोनरी रिससिटेशन (सीपीआर) सफाई के बाद आवश्यक हो सकता है वायुमार्ग, लेकिन केवल प्रमुख रक्तस्राव के बाद नियंत्रण में है।
नियंत्रण रक्तस्राव
अस्तित्व की स्थिति में, आपको तुरंत गंभीर रक्तस्राव को नियंत्रित करना होगा क्योंकि प्रतिस्थापन तरल पदार्थ सामान्य रूप से उपलब्ध नहीं हैं और पीड़ित कर सकते हैं कुछ ही मिनटों के भीतर मरो।बाहरी रक्तस्राव निम्नलिखित में आता है वर्गीकरण (इसके स्रोत के अनुसार):
धमनी।धमनियों नामक रक्त वाहिकाएं हृदय से रक्त ले जाती हैं और शरीर के माध्यम से।एक कट धमनी से उज्ज्वल लाल रक्त जारी करता है अलग -अलग स्पर्ट्स या दालों में घाव जो की लय के अनुरूप है दिल की धड़कन।क्योंकि धमनियों में रक्त उच्च दबाव में है, एक व्यक्ति छोटी अवधि में बड़ी मात्रा में रक्त खो सकता है जब महत्वपूर्ण आकार की धमनी को नुकसान होता है।इसलिए, धमनी रक्तस्राव सबसे गंभीर प्रकार का रक्तस्राव है।अगर नियंत्रित नहीं किया गया तुरंत, यह घातक हो सकता है।
केशिका।केशिकाएं बेहद छोटी बर्तन हैं जो धमनियों को नसों से जोड़ती हैं।केशिका रक्तस्राव सबसे अधिक आमतौर पर मामूली कटौती और स्क्रैप में होता है।इस प्रकार के रक्तस्राव को नियंत्रित करना मुश्किल नहीं है।
आप प्रत्यक्ष दबाव, अप्रत्यक्ष (दबाव (दबाव (दबाव) द्वारा बाहरी रक्तस्राव को नियंत्रित कर सकते हैं अंक) दबाव, ऊंचाई, डिजिटल बंधाव, या टूर्निकेट।
प्रत्यक्ष दबाव
बाहरी रक्तस्राव को नियंत्रित करने का सबसे प्रभावी तरीका आवेदन करके है सीधे घाव पर दबाव।यह दबाव केवल दृढ़ नहीं होना चाहिए रक्तस्राव को रोकने के लिए पर्याप्त है, लेकिन इसे भी लंबे समय तक बनाए रखा जाना चाहिए क्षतिग्रस्त सतह को "सील" करने के लिए।
Iएफ रक्तस्राव 30 मिनट के लिए प्रत्यक्ष दबाव लागू करने के बाद जारी है, एक दबाव ड्रेसिंग लागू करें।इस ड्रेसिंग में एक मोटी ड्रेसिंग होती है धुंध या अन्य उपयुक्त सामग्री सीधे घाव पर लागू होती है और एक कसकर लिपटे पट्टी के साथ जगह में आयोजित किया गया।यह होना चाहिए एक साधारण संपीड़न बैंडेज की तुलना में तंग लेकिन इतना तंग नहीं है कि यह शेष अंग के लिए परिसंचरण।एक बार जब आप ड्रेसिंग लागू करते हैं, इसे न हटाएं, तब भी जब ड्रेसिंग खून से लथपथ हो जाए। 1 या 2 दिनों के लिए दबाव ड्रेसिंग को छोड़ दें, जिसके बाद आप कर सकते हैं निकालें और इसे एक छोटे ड्रेसिंग के साथ बदलें।
लंबे समय तक जीवित रहने के माहौल में, ताजा, दैनिक ड्रेसिंग बनाएं संक्रमण के संकेतों के लिए परिवर्तन और निरीक्षण।
ऊंचाई
दिल के स्तर के ऊपर जितना संभव हो उतना घायल चरम सीमा को बढ़ाना हृदय को रक्त की वापसी और कम करके रक्त की कमी को धीमा कर देता है घाव पर रक्तचाप।हालांकि, अकेले ऊंचाई नहीं होगी नियंत्रण रक्तस्राव पूरी तरह से;आपको सीधा दबाव भी लागू करना होगा घाव।हालांकि, सर्पदंश का इलाज करते समय, चरम को कम रखें दिल से।
दाब बिंदु
एक दबाव बिंदु एक स्थान है जहां घाव के लिए मुख्य धमनी है त्वचा की सतह के पास या जहां धमनी सीधे एक पर गुजरती है बोनी प्रमुखता।आप एक दबाव पर डिजिटल दबाव का उपयोग कर सकते हैं दबाव के आवेदन तक धीमी गति से धमनी रक्तस्राव को इंगित करें ड्रेसिंग।रक्तस्राव को नियंत्रित करने के लिए दबाव बिंदु नियंत्रण उतना प्रभावी नहीं है घाव पर प्रत्यक्ष दबाव के रूप में।यह दुर्लभ है जब एक एकल प्रमुख संपीड़ित धमनी एक क्षतिग्रस्त पोत की आपूर्ति करती है।
यदि आप दबाव बिंदुओं का सटीक स्थान नहीं जानते हैं, तो अनुसरण करें यह नियम: घायलों के ठीक ऊपर संयुक्त के अंत में दबाव लागू करें क्षेत्र।हाथों, पैरों और सिर पर, यह कलाई, टखने और गर्दन होगी, क्रमश।
संयुक्त में एक गोल छड़ी रखकर दबाव बिंदु बनाए रखें, झुकें छड़ी के ऊपर संयुक्त, और फिर इसे कसकर झुककर लादिंग करके।द्वारा दबाव बनाए रखने के लिए इस पद्धति का उपयोग करते हुए, यह आपके हाथों को काम करने के लिए मुक्त करता है अन्य क्षेत्र।
अंकीय बंधाव
आप प्रमुख रक्तस्राव को तुरंत रोक सकते हैं या आवेदन करके इसे धीमा कर सकते हैं नस या धमनी के रक्तस्राव के छोर पर एक उंगली या दो के साथ दबाव। दबाव बनाए रखें जब तक रक्तस्राव बंद न हो जाए या काफी धीमा न हो जाए एक दबाव पट्टी, ऊंचाई, और इसके आगे लागू करें।
Tourniquet
रक्तस्राव बिंदु पर सीधा दबाव और केवल एक टूर्निकेट का उपयोग करें अन्य सभी तरीकों ने रक्तस्राव को नियंत्रित नहीं किया।यदि आप एक टूर्निकेट छोड़ते हैं बहुत लंबे समय में, ऊतकों को नुकसान गैंग्रीन के लिए प्रगति कर सकता है, बाद में अंग के नुकसान के साथ।एक अनुचित रूप से लागू टूर्निकेट भी कर सकते हैं की साइट पर नसों और अन्य ऊतकों को स्थायी नुकसान का कारण बनता है कसना।
यदि आपको एक टूर्निकेट का उपयोग करना चाहिए, तो इसे चरम के चारों ओर रखें, बीच में घाव और दिल, घाव स्थल के ऊपर लगभग 3 इंच (7.6 सेमी)।कभी भी इसे सीधे घाव या फ्रैक्चर पर न रखें।टूर्निकेट को कसने के लिए एक हैंडल के रूप में एक छड़ी का उपयोग करें और इसे केवल रक्त प्रवाह को रोकने के लिए पर्याप्त कस लें।जब आपने टूर्निकेट को कस दिया है, तो छड़ी के मुक्त छोर को छड़ी से रोकें ताकि अनिच्छा को रोकने के लिए।
आप टूर्निकेट को सुरक्षित करने के बाद, घाव को साफ और पट्टी करते हैं।अकेला उत्तरजीवी एक लागू टूर्निकेट को हटाता या जारी नहीं करता है।एक दोस्त में सिस्टम, हालांकि, दोस्त हर टूर्निकेट दबाव को जारी कर सकता है 1 या 2 मिनट के लिए 10 से 15 मिनट के लिए रक्त प्रवाह को बाकी अंग के नुकसान को रोकने के लिए चरम।
झटका और संयुक्त चोट काटने/डंक और घाव त्वचा रोग और बीमारियाँ
हैलो डॉक्टर!अब आप डॉक्टर बनने जा रहे हैं।डरावना विचार नहीं है।गंदगी से हिट करने से पहले एक डॉक्टर के साथ हुक करना प्रशंसक कुछ ऐसा है जो किसी को भी गंभीरता से अंत के लिए तैयारी कर रहा है, विचार करना चाहिए।नर्स और पहले उत्तरदाता भी आसपास होने के लिए महान हैं।
गंभीर रक्तस्राव बेहद खतरनाक है।1 लीटर (4.25 कप) रक्त के नुकसान से सदमे के मध्यम लक्षण पैदा होंगे।2 लीटर (8.5 कप) के नुकसान से सदमे की एक गंभीर स्थिति पैदा होगी जो शरीर को अत्यधिक खतरे में डालती है।3 लीटर (13 कप) का नुकसान घातक है।इसलिए अपने आप से रक्तस्राव को रोकना या एक साथी जब भी प्रमुख आघात होता है, तो भाग लेने के लिए पहला उपचार होता है।
शॉक एक और बड़ी चिंता है।शॉक एक ऐसी स्थिति है जो उठती है जब कार्डियक आउटपुट रक्त से धमनियों को भरने के लिए पर्याप्त नहीं होता है।आमतौर पर रक्त की हानि द्वारा लाया जाता है लेकिन यह एकमात्र कारण नहीं है।
आजीवन कदम
पहले नियंत्रण आतंक ... हर कोई!पीड़ित को आश्वस्त करें और जरूरत पड़ने पर उन्हें शांत करने की कोशिश करें।पहले यह सुनिश्चित करने के लिए कि यह चोट के कारण बाधित नहीं है, उनके वायुमार्ग की जाँच करें।
वायुमार्ग और रखरखाव
आप एक वायुमार्ग खोल सकते हैं और निम्नलिखित चरणों का उपयोग करके इसे बनाए रख सकते हैं।
स्टेप 1। जांचें कि क्या पीड़ित के पास आंशिक या पूर्ण वायुमार्ग बाधा है। यदि वह खांसी या बोल सकता है, तो उसे स्वाभाविक रूप से रुकावट को साफ करने की अनुमति दें। खड़े हो जाओ, पीड़ित को आश्वस्त करें, और अपने वायुमार्ग को साफ करने और प्रदर्शन करने के लिए तैयार रहें माउथ-टू-माउथ पुनर्जीवन वह बेहोश हो जाना चाहिए।यदि उसका वायुमार्ग पूरी तरह से बाधित है, पेट के जोर को तब तक प्रशासित करें रुकावट को मंजूरी दे दी गई है।
कदम 3. जबड़े के थ्रस्ट विधि का उपयोग करते हुए, पीड़ित के कोणों को समझें कम जबड़े और दोनों हाथों से उठाएं, एक तरफ एक, जबड़े को हिलाना आगे।स्थिरता के लिए, अपनी कोहनी को उस सतह पर आराम करें जिस पर पीड़ित झूठ बोल रहा है।यदि उसके होंठ बंद हैं, तो धीरे से अपने साथ निचले होंठ खोलें अँगूठा।
कदम 4. पीड़ित के वायुमार्ग के खुले होने के साथ, अपनी नाक को अपने साथ बंद कर दिया अंगूठे और तर्जनी और उसके फेफड़ों में दो पूरी सांसें उड़ाएं। दूसरी मुद्रास्फीति के बाद फेफड़ों को अपवित्र करने और प्रदर्शन करने की अनुमति दें निम्नलिखित:
उसकी छाती को उठने और गिरने के लिए देखें।
साँस छोड़ने के दौरान हवा से बचने के लिए सुनें।
अपने गाल पर हवा के प्रवाह के लिए महसूस करें।
कदम 5. यदि जबरन सांसें सहज श्वास को उत्तेजित नहीं करती हैं, मुंह से मुंह करके पीड़ित की सांस को बनाए रखें पुनर्जीवन।
कदम 6. मुंह से मुंह के दौरान पीड़ित की उल्टी होने का खतरा है पुनर्जीवन।उल्टी और स्पष्ट के लिए समय -समय पर पीड़ित के मुंह की जाँच करें जैसी जरूरत थी।
नोट: कार्डियोपल्मोनरी रिससिटेशन (सीपीआर) सफाई के बाद आवश्यक हो सकता है वायुमार्ग, लेकिन केवल प्रमुख रक्तस्राव के बाद नियंत्रण में है।
नियंत्रण रक्तस्राव
अस्तित्व की स्थिति में, आपको तुरंत गंभीर रक्तस्राव को नियंत्रित करना होगा क्योंकि प्रतिस्थापन तरल पदार्थ सामान्य रूप से उपलब्ध नहीं हैं और पीड़ित कर सकते हैं कुछ ही मिनटों के भीतर मरो।बाहरी रक्तस्राव निम्नलिखित में आता है वर्गीकरण (इसके स्रोत के अनुसार):
धमनी।धमनियों नामक रक्त वाहिकाएं हृदय से रक्त ले जाती हैं और शरीर के माध्यम से।एक कट धमनी से उज्ज्वल लाल रक्त जारी करता है अलग -अलग स्पर्ट्स या दालों में घाव जो की लय के अनुरूप है दिल की धड़कन।क्योंकि धमनियों में रक्त उच्च दबाव में है, एक व्यक्ति छोटी अवधि में बड़ी मात्रा में रक्त खो सकता है जब महत्वपूर्ण आकार की धमनी को नुकसान होता है।इसलिए, धमनी रक्तस्राव सबसे गंभीर प्रकार का रक्तस्राव है।अगर नियंत्रित नहीं किया गया तुरंत, यह घातक हो सकता है।
केशिका।केशिकाएं बेहद छोटी बर्तन हैं जो धमनियों को नसों से जोड़ती हैं।केशिका रक्तस्राव सबसे अधिक आमतौर पर मामूली कटौती और स्क्रैप में होता है।इस प्रकार के रक्तस्राव को नियंत्रित करना मुश्किल नहीं है।
आप प्रत्यक्ष दबाव, अप्रत्यक्ष (दबाव (दबाव (दबाव) द्वारा बाहरी रक्तस्राव को नियंत्रित कर सकते हैं अंक) दबाव, ऊंचाई, डिजिटल बंधाव, या टूर्निकेट।
प्रत्यक्ष दबाव
बाहरी रक्तस्राव को नियंत्रित करने का सबसे प्रभावी तरीका आवेदन करके है सीधे घाव पर दबाव।यह दबाव केवल दृढ़ नहीं होना चाहिए रक्तस्राव को रोकने के लिए पर्याप्त है, लेकिन इसे भी लंबे समय तक बनाए रखा जाना चाहिए क्षतिग्रस्त सतह को "सील" करने के लिए।
Iएफ रक्तस्राव 30 मिनट के लिए प्रत्यक्ष दबाव लागू करने के बाद जारी है, एक दबाव ड्रेसिंग लागू करें।इस ड्रेसिंग में एक मोटी ड्रेसिंग होती है धुंध या अन्य उपयुक्त सामग्री सीधे घाव पर लागू होती है और एक कसकर लिपटे पट्टी के साथ जगह में आयोजित किया गया।यह होना चाहिए एक साधारण संपीड़न बैंडेज की तुलना में तंग लेकिन इतना तंग नहीं है कि यह शेष अंग के लिए परिसंचरण।एक बार जब आप ड्रेसिंग लागू करते हैं, इसे न हटाएं, तब भी जब ड्रेसिंग खून से लथपथ हो जाए। 1 या 2 दिनों के लिए दबाव ड्रेसिंग को छोड़ दें, जिसके बाद आप कर सकते हैं निकालें और इसे एक छोटे ड्रेसिंग के साथ बदलें।
लंबे समय तक जीवित रहने के माहौल में, ताजा, दैनिक ड्रेसिंग बनाएं संक्रमण के संकेतों के लिए परिवर्तन और निरीक्षण।
ऊंचाई
दिल के स्तर के ऊपर जितना संभव हो उतना घायल चरम सीमा को बढ़ाना हृदय को रक्त की वापसी और कम करके रक्त की कमी को धीमा कर देता है घाव पर रक्तचाप।हालांकि, अकेले ऊंचाई नहीं होगी नियंत्रण रक्तस्राव पूरी तरह से;आपको सीधा दबाव भी लागू करना होगा घाव।हालांकि, सर्पदंश का इलाज करते समय, चरम को कम रखें दिल से।
दाब बिंदु
एक दबाव बिंदु एक स्थान है जहां घाव के लिए मुख्य धमनी है त्वचा की सतह के पास या जहां धमनी सीधे एक पर गुजरती है बोनी प्रमुखता।आप एक दबाव पर डिजिटल दबाव का उपयोग कर सकते हैं दबाव के आवेदन तक धीमी गति से धमनी रक्तस्राव को इंगित करें ड्रेसिंग।रक्तस्राव को नियंत्रित करने के लिए दबाव बिंदु नियंत्रण उतना प्रभावी नहीं है घाव पर प्रत्यक्ष दबाव के रूप में।यह दुर्लभ है जब एक एकल प्रमुख संपीड़ित धमनी एक क्षतिग्रस्त पोत की आपूर्ति करती है।
यदि आप दबाव बिंदुओं का सटीक स्थान नहीं जानते हैं, तो अनुसरण करें यह नियम: घायलों के ठीक ऊपर संयुक्त के अंत में दबाव लागू करें क्षेत्र।हाथों, पैरों और सिर पर, यह कलाई, टखने और गर्दन होगी, क्रमश।
संयुक्त में एक गोल छड़ी रखकर दबाव बिंदु बनाए रखें, झुकें छड़ी के ऊपर संयुक्त, और फिर इसे कसकर झुककर लादिंग करके।द्वारा दबाव बनाए रखने के लिए इस पद्धति का उपयोग करते हुए, यह आपके हाथों को काम करने के लिए मुक्त करता है अन्य क्षेत्र।
अंकीय बंधाव
आप प्रमुख रक्तस्राव को तुरंत रोक सकते हैं या आवेदन करके इसे धीमा कर सकते हैं नस या धमनी के रक्तस्राव के छोर पर एक उंगली या दो के साथ दबाव। दबाव बनाए रखें जब तक रक्तस्राव बंद न हो जाए या काफी धीमा न हो जाए एक दबाव पट्टी, ऊंचाई, और इसके आगे लागू करें।
Tourniquet
रक्तस्राव बिंदु पर सीधा दबाव और केवल एक टूर्निकेट का उपयोग करें अन्य सभी तरीकों ने रक्तस्राव को नियंत्रित नहीं किया।यदि आप एक टूर्निकेट छोड़ते हैं बहुत लंबे समय में, ऊतकों को नुकसान गैंग्रीन के लिए प्रगति कर सकता है, बाद में अंग के नुकसान के साथ।एक अनुचित रूप से लागू टूर्निकेट भी कर सकते हैं की साइट पर नसों और अन्य ऊतकों को स्थायी नुकसान का कारण बनता है कसना।
यदि आपको एक टूर्निकेट का उपयोग करना चाहिए, तो इसे चरम के चारों ओर रखें, बीच में घाव और दिल, घाव स्थल के ऊपर लगभग 3 इंच (7.6 सेमी)।कभी भी इसे सीधे घाव या फ्रैक्चर पर न रखें।टूर्निकेट को कसने के लिए एक हैंडल के रूप में एक छड़ी का उपयोग करें और इसे केवल रक्त प्रवाह को रोकने के लिए पर्याप्त कस लें।जब आपने टूर्निकेट को कस दिया है, तो छड़ी के मुक्त छोर को छड़ी से रोकें ताकि अनिच्छा को रोकने के लिए।
आप टूर्निकेट को सुरक्षित करने के बाद, घाव को साफ और पट्टी करते हैं।अकेला उत्तरजीवी एक लागू टूर्निकेट को हटाता या जारी नहीं करता है।एक दोस्त में सिस्टम, हालांकि, दोस्त हर टूर्निकेट दबाव को जारी कर सकता है 1 या 2 मिनट के लिए 10 से 15 मिनट के लिए रक्त प्रवाह को बाकी अंग के नुकसान को रोकने के लिए चरम।
झटका और संयुक्त चोट काटने/डंक और घाव त्वचा रोग और बीमारियाँ
